Psicologia clinica del dolore

di Molinari - Castelnuovo • 2010 • dettagli prodotto

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DESCRIZIONE

Negli ultimi anni abbiamo assistito a progressi sempre più significativi delle discipline clinico psicologiche e biomediche. Le modalità di cura si sono sempre più perfezionate e raffinate giungendo in molti casi ad interventi brevi, efficaci ed efficienti. Vi sono però problematiche, come il dolore cronico, che richiedono altrettanta dedizione sia a livello clinico che di ricerca.Il testo vuole affrontare il tema del dolore cronico da un’ottica clinico-psicologica. Nella prima sezione, dopo una introduzione sul dolore da varie prospettive disciplinari, vengono illustrati i principali modelli interpretativi sul dolore con una particolare sottolineatura degli aspetti psicologici ed in parte fisiologici. La seconda sezione si concentra maggiormente sulla valutazione, misurazione e trattamento del dolore in ambito clinico. La terza sezione, di carattere sperimentale, illustra una ricerca sul campo dove l’impiego delle nuove tecnologie è stato confrontato con tecniche tradizionali per il trattamento del dolore (progetto VIRNOPA). La quarta sezione, dopo una aggiornata riflessione sull’effetto placebo nelle dinamiche della cura, raccoglie una serie di esperienze concrete nella cura del dolore che spaziano dalla medicina di famiglia alle unità di terapia del dolore.Indice dei contenuti Introduzione.- Parte I Conoscere il dolore.- 1 Il concetto di dolore: definizioni, contesti di interesse e modelli teorici.- 1.1 Le definizioni del dolore.- 1.2 I principali contesti di interesse del dolore.- 1.3 I principali modelli teorici sul dolore.- Bibliografia.- 2 I sistemi di classificazione del dolore.- 2.1 I sistemi di classificazione del dolore.- 2.2 I sistemi di classificazione monodimensionale del dolore.- 2.3 I sistemi di classificazione multidimensionale del dolore.- 2.4 I sistemi di classificazione del dolore in psichiatria.- Bibliografia.- 3 Aspetti fisiologici del dolore.- 3.1 La nocicezione.- 3.2 La trasduzione del segnale.- 3.3 La trasmissione del segnale.- 3.4 La modulazione del segnale.- 3.5 Teoria del cancello e meccanismi fisiologici modulatori dell’input algico.- Bibliografia.- 4 La multidimensionalità del dolore: aspetti psicologici.- 4.1 La quotidianità di chi convive con il dolore cronico.- 4.2 La psicologia del dolore cronico.- Bibliografia.- 5 Dolore e sofferenza.- 5.1 Premessa.- 5.2 Il dolore nella cultura delle varie epoche storiche.- 5.3 Il dolore e la sofferenza nella cultura contemporanea.- Bibliografia.- Parte II Valutare, misurare e curare il dolore.- 6 La valutazione e la misurazione del dolore.- 6.1 Misurazione e valutazione del dolore.- 6.2 L’anamnesi e l’esame clinico.- 6.3 Strumenti per la misura dell’intensità/quantità del dolore.- 6.4 Questionari clinici per la misurazione della qualità del dolore.- 6.5 Test psicodiagnostici nel dolore.- Bibliografia.- 7 Gli approcci terapeutici al trattamento del dolore cronico.- 7.1 Introduzione.- 7.2 Approccio integrato al dolore.- 7.3 Placebo.- 7.4 Farmacologia.- 7.5 Trattamenti invasivi.- 7.6 Trattamento fisico riabilitativo.- 7.7 Altri trattamenti.- 7.8 Trattamenti psicologici e psicoterapie del dolore.- Bibliografia.- 8 Ipnosi e dolore.- 8.1 Introduzione.- 8.2 Cos’è l’ipnosi?.- 8.3 Ipnosi ericksoniana.- 8.4 Utilizzo dell’ipnosi nel trattamento del dolore.- 8.5 Ipnosi e placebo: diversi correlati neurofisiologici.- 8.6 La complessità degli interventi di ipnosi neoericksoniana.- 8.7 Ipnosi e rilassamento.- 8.8 Prospettive di ricerca.- 8.9 Conclusioni.- Bibliografia.- Interludio.- Fede e ragione di fronte al dolore innocente: conversazione con Vito Mancuso.- Parte III Le esperienze cliniche e di ricerca.- 9 Il dolore cronico viscerale.- 9.1 Caratteristiche del dolore viscerale.- 9.2 Dolore riferito e iperalgesia.- 9.3 Il dolore da sensibilizzazione centrale.- 9.4 La sindrome dell’intestino irritabile (SII).- Bibliografia.- 10 Clinica, metodologia e ricerca psicologica: applicazioni in un ambulatorio di Terapia del dolore.- 10.1 Introduzione.- 10.2 Contesto istituzionale e descrizione dell’attività ambulatoriale.- 10.3 Modello medico-psicologico integrato.- 10.4 Rilassamento muscolare progressivo.- 10.5 Psicoterapia breve.- 10.6 Il progetto VIRNOPA: la realtà virtuale e l’ipnosi nel trattamento del dolore cronico non oncologico.- 10.7 Conclusioni.- Bibliografia.- 11 Servizio interno di Psicologia Clinica in un contesto ospedaliero ortopedico.- 11.1 Introduzione.- 11.2 Servizio interno di Psicologia Clinica.- 11.3 Unità Operativa di Medicina Riabilitativa.- 11.4 Unità Operativa di Reumatologia.- 11.5 Conclusioni.- Bibliografia.- 12 Dolore e obesità: una ricerca preliminare del Servizio di Psicologia Clinica dell’IRCCS Istituto Auxologico Italiano.- 12.1 Premessa.- 12.2 Obiettivi.- 12.3 Materiali e metodi.- 12.4 Risultati.- 12.5 Discussione.- 12.6 Conclusioni.- Bibliografia.- 13 L’esperienza del dolore nell’ambulatorio del medico di famiglia.- Letture consigliate.- 14 Le ultime frontiere per il trattamento del dolore: Realtà Virtuale 4D e lettino vibroacustico del Centro CARMA di Udine.- 14.1 Premessa.- 14.2 Che cos’è il dolore.- 14.3 Realtà Virtuale come terapia.- 14.4 Onde rigeneranti.- 14.5 Vibroacustica.- 14.6 Strumentazione e percorso terapeutico.- Bibliografia.- 15 Dolore cronico, dolore inutile. Prima indagine italiana della Onlus Nopain sui servizi esistenti nel territorio italiano.- 15.1 Introduzione.- 15.2 Definizione e dimensione del problema.- 15.3 Raccomandazioni e modelli organizzativi internazionali.- 15.4 Metodologia dell’indagine descrittiva.- 15.5 Risultati.- 15.6 Conclusioni.- Bibliografia.- Indice analitico.