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La chirurgia dell' ottavo inferiore e il nervo linguale - Aspetti clinici e medicina legale

di Rini - Borea  • 2010  • dettagli prodotto

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DESCRIZIONE

La chirurgia orale rappresenta una delle branche più complesse dell’odontoiatria e, nonostante i più sofisticati ed attenti accorgimenti clinici e profilattici, non risulta priva di rischi e complicanze; complicanze che l’operatore ha l’obbligo di prevenire, qualora possibile, o, diversamente, di saper fronteggiare. In ambito odontoiatrico operano attualmente figure diverse per iter e formazione (medici specialisti e non, odontoiatri) ed accanto a problemi strettamente tecnici si pongono, secondo alcuni autori , interrogativi in merito agli aspetti chirurgici di tale professione. Oltre alla normale estrazione, l’odontoiatra può o meno procedere con trattamenti che risultino atti chirurgici più complessi? A chi spetta il compito di intervenire in caso di denti con radici anomale o ottavi inclusi? Simili perplessità si riflettono anche in caso di valutazione della responsabilità del professionista relativamente alla comparsa di eventi avversi e/o complicanze.La direttiva CEE 868/78 non è chiara a riguardo, la legislazione italiana non offre al momento alcuna soluzione, ma è ragionevole ritenere che, se al momento attuale le diverse figure convivono, in un prossimo futuro si farà riferimento solo all’odontoiatra, conseguentemente solo tale professionista dovrà farsi carico di tutti gli aspetti clinicochirurgici di più comune evenienza correlati alla professione... Se è possibile rilevare condotte censurabili e francamente colpose nell’ambito del comportamento di alcuni odontoiatri, è parimenti vera la possibilità di rilevare intenti speculativi di alcuni pazienti, soprattutto la dove difficile risulta l’oggettivazione e la valutazione sia quantitativa che qualitativa del danno lamentato.Gli interventi avulsivi interessano diversi tessuti (mucose, denti, tessuti duri, ecc...) e l'accesso alla cavità orale non è sempre semplice, in considerazione anche dei movimenti continui della lingua, della mandibola (in fase di deglutizione, respirazione ecc...) e, spesso, dello stesso paziente, che, essendo nella maggioranza dei casi sveglio o, raramente, sedato, può non riuscire a controllare completamente la propria ansia. Non si dimentichi, poi, come sostiene Archer, che la cavità orale comunica con il faringe, che a sua volta si continua nel laringe e nell'esofago, che risulta contaminata dalla saliva e da una grande quantità di microrganismi. Conseguentemente la chirurgia orale impone le stesse attenzioni e la stessa cura della chirurgia generale. Certamente la maggior parte delle terapie avulsive, ottavi compresi, non comporta gravi complicanze, delle quali, tuttavia, non si può non tener conto.Indice INDICEPREMESSACAPITOLO 1 - IntroduzioneCAPITOLO 2 - Cenni di anatomia e fisiologia2.1 La mandibola2.2 Il terzo molare inferiore2.3 La lingua2.4 II nervo mandibolareCAPITOLO 3 - Tipologia delle alterazioni neurologicheCAPITOLO 4 - Valutazione preoperatoria4.1 L'esame obiettivo4.2 L'esame radiografico4.3 Appendice radiologica - CasisticaCAPITOLO 5 - Tecniche anestesiologiche:5.1 Il blocco anestetico del nervo alveolare inferiore5.2 Anestesia generale o sedazione cosciente5.3 Metodiche complementariCAPITOLO 6 - Tecniche chirurgiche: l'avulsione del terzo molare inferiore6.1 Il lembo6.2 L'estrazione6.3 La suturaCAPITOLO 7 - Indicazioni al trattamento chirurgico degli ottavi inferioriCAPITOLO 8 - Il nervo linguale e la fisiopatologia delle vie della sensibilità gustativa e somatoestesicaCAPITOLO 9 -Estrazione del terzo molare inferiore, lesioni neurologiche e revisione della letteratura9.1 Percentuali di incidenza9.2 Idoneità lesiva9.3 Fase chirurgica9.4 Fase anestesiologicaa) Influenza della scelta anestesiologica (generale o locale)b) Blocco del nervo alveolare inferioreCAPITOLO 10 - Possibilità ed incidenza del recupero funzionaleCAPITOLO 11 - La microchirurgia riparativaCAPITOLO 12 - Alterazioni della sensibilità gustativaCAPITOLO 13 - Alterazioni della sensibilità somatoestesicaCAPITOLO 14 - Test clinici e strumentaliCAPITOLO 15 - Considerazioni medico-legali15.1 Soggettività e oggettivazione delle alterazioni della sensibilità15.2 Appropriatezza15.3 Informazione e consenso15.3.1 II dovere di informare15.3.2 La legittimazione ad esprimere il consenso15.3.2a I minori15.3.2b Gli abilitati e gli interdetti15.3.2c Le ipotesi di incapacità transitoria15.3.3 Il quantum dell'informazione15.3.4 La forma di manifestazione del consenso15.3.5 I profili assicurativi in assenza di corretta espressione del consenso15.3.6 Gli aspetti civilistici e penalistici del consenso15.3.7 La compliance del paziente in presenza di una corretta informazioneCAPITOLO 16 - Discussione e valutazione del dannoCAPITOLO 17 - ModulisticaAllegato 1 Informativa e consenso al trattamento dei dati personaliAllegato 2 Questionario anamnesticoAllegato 3 Attestazione di consenso informato al trattamentoAllegato 4 Consenso informato all'intervento chirurgico di avulsione di dente del giudizioCAPITOLO 18 - CasisticaBibliografiaSiti InternetIndice delle tabelleIndice delle figureIndice degli schemi

DETTAGLI PRODOTTO  torna su

ISBN: 9788875720957

Titolo: La chirurgia dell' ottavo inferiore e il nervo linguale - Aspetti clinici e medicina legale

Autori:

Editore: Martina

Volume: Unico

Edizione: 2010

Lingua: Italiano

Finitura: Copertina rigida

Misure: 21x30 cm

Pagine: 230

Peso: 1.4 kg

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